Τμήμα Χειρουργικής Υαλοειδούς Αμφιβληστροειδούς

  • Μυιοψίες- Φωτοψίες
  • Ρωγμές στον Αμφιβληστροειδή
  • Αποκόλληση Υαλοειδούς
  • Αιμορραγία υαλοειδούς
  • Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς
  • Διαβήτης και χειρουργική αμφιβληστροειδούς
  • Επαμφιβληστροειδική μεμβράνη
  • Οπή Ωχράς
  • Τραύμα του οφθαλμού
  • Παιδί και χειρουργική Αμφιβληστροειδούς

 

 

Το τμήμα Αμφιβληστροειδούς του Οφθαλμού διαθέτει τελευταίας γενιάς διαγνωστικά και επεμβατικά μηχανήματα και Lasers. Στελεχώνεται από εξειδικευμένους ιατρούς με μεγάλη εμπειρία στις παθήσεις του αμφιβληστροειδούς.

Παράλληλα η ομάδα μας συνεργάζεται με τα Νοσοκομεία ΥΓΕΙΑ, Metropolitan, Μητέρα καθώς και με τη συστεγαζόμενη οφθαλμοχειρουργική μονάδα ημερήσιας νοσηλείας Υγεία-Οφθαλμός.

Συνδυάζοντας την  εμπειρία των  εξειδικευμένων επιστημόνων μας με την πρόσβαση στη χρήση του πλέον σύγχρονου τεχνολογικού εξοπλισμού, μας δίνει τη δυνατότητα της έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας των παθήσεων του αμφιβληστροειδούς. Η  στενή συνεργασία μας με τα  χειρουργεία των  μεγαλύτερων νοσοκομείων της χώρας, μας επιτρέπει να εφαρμόσουμε όλο το φάσμα των σύγχρονων θεραπειών και επεμβάσεων. Για κάθε περίπτωση και αναλόγως της ηλικίας, (παιδιά, ενήλικες, υπερήλικες), και της κατάστασης του κάθε ασθενούς, επιλέγουμε το κατάλληλο κέντρο θεραπείας για την αποκατάσταση αυτών των παθήσεων.

Στο Κέντρο ΟΦΘΑΛΜΟΣ η τεχνολογία, η εξειδίκευση αλλά και η εμπειρία που διαθέτουμε μας επιτρέπουν την διάγνωση αλλά και την αντιμετώπιση όλων των παθήσεων του αμφιβληστροειδούς και της ωχράς με τις πιο σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους.

 

Θεραπεία ρωγμών

  • Argon Laser φωτοπηξία: η πιο συχνή θεραπεία. Η θερμότητα του LASER προκαλεί μία σειρά μικρών θερμικών εγκαυμάτων, που εξελίσσονται σε ουλές, οι οποίες περιχαρακώνουν και σφραγίζουν την περιοχή γύρω από την ρωγμή.
  • Κρυοπηξία: ένας ειδικός παγωμένος στυλεός (κρυόδιο) εφαρμόζεται στο εξωτερικό μέρος του οφθαλμού, αντίστοιχα γύρω από το σημείο που βρίσκεται η ρωγμή. Η ψύξη από τον στυλεό προκαλεί ουλοποίηση των ιστών και κλείσιμο της ρωγμής.
  • Συνδυασμός Laser και κρυοπηξίας
  • Χειρουργική θεραπεία που είναι αναγκαία όταν η ρωγμή δεν είναι ορατή κατά την εξέταση συνήθως λόγω αιμορραγίας στο υαλώδες σώμα.

 

Θεραπεία αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς

Η θεραπεία είναι χειρουργική, όπως :

  • Υαλοειδεκτομή (βιτρεκτομή) δηλαδή αφαίρεση του υαλοειδούς και ένθεση αερίου ή ελαίου σιλικόνης
  • Πνευματική αμφιβληστροειδοπηξία που είναι συνδυασμός κρυοθεραπείας με έγχυση αερίου στο μάτι
  • Τοποθέτηση εξωτερικού σκληρικού μοσχεύματος

 

Θεραπεία της Ηλικιακής Εκφύλισης της Ωχράς

  • Θεραπεία με επαναληπτικές ενδοφθάλμιες εγχύσεις φαρμάκου με αναστολείς του νεοαγγειακού ενδοθηλιακού παράγοντα (VEGF), που θεραπεύει την υγρή Ηλικιακή Εκφύλιση της Ωχράς κηλίδας. Η θεραπεία εφαρμόζεται μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλη θεραπεία.
  • Φωτοδυναμική θεραπεία
    Σε αυτή τη διαδικασία, το φωτοενεργοποιούμενο φάρμακο εγχύεται ενδοφλεβίως στα μη φυσιολογικά αγγεία του οφθαλμού. Στη συνέχεια ενεργοποιείται από ένα μη θερμικό λέιζερ, που υποβοηθά στη θεραπεία της Ηλικιακής Εκφύλισης της Ωχράς και στην μείωση του κινδύνου για περαιτέρω απώλεια της όρασης. Χρησιμοποιείται σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
  • Χειρουργική θεραπεία: Υαλειδεκτομή προκειμένου να αφαιρεθούν αιμορραγίες κάτω από την ωχρά

 

Άλλες θεραπευτικές δυνατότητες περιλαμβάνουν:

  • Αντιοξειδωτικά – Ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε πολυβιταμινούχα σκευάσματα σε καθημερινή βάση, ή σε κάποιες περιπτώσεις ειδικό πολυβιταμινούχο για την υγεία  του οφθαλμού γενικότερα
  • Αγγειοβελτιωτικά της μικροκυκλοφορίας
  • Προσπάθεια χειρουργικής αποκατάστασης της ωχράς με ένθεση microchips
  • Βλαστοκύτταρα: Μια ελπιδοφόρος θεραπεία υπό κλινική έρευνα
  • Γονιδιακή θεραπεία για ανάπλαση ωχράς

 

 Θεραπεία Διαβητικής  Αμφιβληστροειδοπάθειας

  • Αντιαγγειογενετικοί παράγοντες (Αντι-VEGF)
    Η διαρροή υγρού από τα εύθραυστα αγγεία προκαλεί οίδημα του αμφιβληστροειδούς και της ωχράς κηλίδας. Εκτός από την μείωση της όρασης η πίεση που ασκείται στα ήδη αλλοιωμένα αγγεία δυσχεραίνει την μεταφορά αίματος στους ιστούς. Ο οργανισμός στην προσπάθειά του να αντικαταστήσει τα αγγεία αυτά εκκρίνει την πρωτείνη VEGF και έτσι δημιουργούνται νεοαγγεία τα οποία όμως είναι εύθραυστα και αιμορραγούν. Οι αντιοαγγειογενετικοί παράγοντες (Αντι-VEGF) είναι φάρμακα τα οποία δεσμεύουν την πρωτείνη, εμποδίζουν την δημιουργία νεοαγγείων και συμβάλλουν καθοριστικά στην μείωση του οιδήματος. Χορηγούνται με ενδοβολβικές ενέσεις, σε χειρουργικό περιβάλλον με κανόνες αντισηψίας. Είναι  μια διαδικασία απλή και ανώδυνη που διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. 
  • Ενέσεις τριαμσινολόνης
    Είναι ενδοβολβικές ενέσεις κορτιζόνης οι οποίες εφαρμόζονται τα τελευταία χρόνια με σχετικά καλά αποτελέσματα σε περιπτώσεις που υπάρχει οίδημα της ωχράς.
  • Φωτοπηξία με laser
    Είναι μία μη επεμβατική μέθοδος κατά την οποία  με την βοήθεια φωτεινής ακτίνας laser καυτηριάζονται τα αμφιβληστροειδικά αγγεία που αιμορραγούν. Εμποδίζει την  μη φυσιολογική ανάπτυξη αγγείων και στόχος είναι η σταθεροποίηση της όρασης.
  • Υαλοειδεκτομή (βιτρεκτομή)
    Σε προχωρημένα στάδια υπερπλαστικής (παραγωγικής) διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας όπου υπάρχουν αιμορραγίες στο υαλώδες, διενεργείται μια  μικροχειρουργική επέμβαση με σκοπό την απομάκρυνση του αιμοβριθούς υαλοειδούς υγρού και την αντικατάσταση του με ένα καθαρό διάλυμα. Επίσης καυτηριάζονται τα παθολογικά νεοαγγεία.

Ανεξάρτητα με τις ανωτέρω θεραπείες και την αποτελεσματικότητά τους το πιο σημαντικό παραμένει η ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα, η τήρηση της φαρμακευτικής αγωγής που έχει χορηγηθεί όπως και οι τακτικοί έλεγχοι στον οφθαλμίατρο.

 

Επαμφιβληστροειδική Μεμβράνη

 Στις περισσότερες περιπτώσεις επιλέγεται χειρουργική αφαίρεση όταν η όραση μειωθεί σημαντικά και επηρεάζει την καθημερινότητα του ασθενούς.